連花清瘟獲福建省中醫藥防治新冠專家共識推薦

為更好指導福建省內新冠肺炎的中醫藥防治,福建省衛健委組織省級中醫藥專家對《福建省中醫藥防治新型冠狀病毒肺炎專家共識(2022年試行版)》進行修訂,編寫了《福建省中醫藥防治新型冠狀病毒肺炎專家共識(2022年10月修訂版)》,并于11月3日進行下發。其中,連花清瘟膠囊/顆粒(以下簡稱連花清瘟)被推薦用于新冠患者醫學觀察與臨床治療期的辨證治療。

新修訂的“專家共識”指出,新冠病毒肺炎屬于中醫學“疫病”范疇,雖然流行毒株發生了多次變異,但仍可按中醫的理論進行施治。新冠病毒肺炎病因為疫毒之邪,由口鼻而入。主要病位在肺,亦可累及脾、胃等多個臟器。病程中可出現疫毒之邪夾風、寒、暑、濕、熱、燥、瘀等病機變化。福建地處東南,山地起伏,濕熱多雨,溫泉蒸騰,濕邪多從熱化。新冠疫毒之邪亦多夾濕,從熱化。

連花清瘟是應用中醫絡病理論指導防治呼吸系統病毒傳染病的創新中藥,其組方匯集了兩千多年來中醫藥防治疫病用藥經驗,以東漢張仲景《傷寒雜病論》麻杏石甘湯與清代吳鞠通《溫病條辨》銀翹散為基礎方,汲取明代吳又可治疫病用大黃經驗,同時配伍藿香芳香化濕護脾胃,紅景天調節免疫固正氣,組方體現“衛氣同治、表里雙解,先證用藥、截斷病勢,整體調節、多靶治療”的積極干預策略。

專家共識中推薦連花清瘟用于醫學觀察與臨床治療期的輕型與普通型患者,辨證為“邪熱犯衛”與“濕熱蘊肺”兩種證候的治療。具體來看,“邪熱犯衛”臨床表現為發熱,微惡風,汗出不暢,咽干、咽痛,鼻塞,流黃稠涕,頭脹痛,咳嗽,痰黏或黃,口干欲飲;舌尖紅,苔薄白干或薄黃,脈浮數。“濕熱蘊肺”臨床表現為發熱,惡寒輕或不惡寒,咽干,干咳,倦怠乏力,胸悶,脘痞,或嘔惡,便溏或便秘。舌質紅或淡紅,苔薄黃,脈數或弦。對于相關確診病例的中醫辨證施治,建議口服連花清瘟。

近期,一項“連花清瘟膠囊治療新型冠狀病毒肺炎無癥狀感染者的有效性:一項隨機、對照多中心試驗”研究表明:使用連花清瘟治療組患者核酸轉陰時間相對對照組縮短近一半時間(7天),出現癥狀的比例下降47.5%,轉為輕型、普通型的比例下降51.4%,首次揭示出連花清瘟對于新冠肺炎無癥狀感染者的有益作用。

中醫藥治療的原則是早預防、早診斷、早隔離、早治療、扶正氣、重祛邪、防傳變。連花清瘟針對新冠肺炎密接和次密接人群可以降低核酸檢測陽性率,針對核酸陽性患者降低癥狀出現率;針對無癥狀感染者,縮短核酸轉陰時間,還能降低癥狀出現率,針對新冠肺炎確診患者,可以提高臨床治愈率,降低轉重型率;充分顯示出“防中有治、治中寓防”防治結合的臨床價值。自疫情發生以來,國家衛健委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案》第四/五/六/七/八/九版推薦用藥中推薦連花清瘟用于治療新冠肺炎。

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